跨省异地就医将更便捷(政策解读)
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破解結(jié)算堵點(diǎn) 、難點(diǎn),制定全國(guó)統(tǒng)一規(guī)范
跨省異地就醫(yī)將更便捷(政策解讀)
本報(bào)記者 孫秀艷
近日 ,國(guó)家醫(yī)保局、財(cái)政部發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》),這是時(shí)隔6年后制定的一份全新的行動(dòng)指南 。這份通知內(nèi)容有哪些亮點(diǎn),對(duì)參保人跨省異地就醫(yī)將產(chǎn)生怎樣的影響?國(guó)家醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人及專(zhuān)家對(duì)這一文件進(jìn)行了解讀。
依托線(xiàn)上服務(wù)渠道,提升跨區(qū)域業(yè)務(wù)協(xié)同處理能力
近年來(lái) ,我國(guó)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算政策從住院到普通門(mén)診,進(jìn)而拓展到門(mén)診慢特病,群眾就醫(yī)的便捷性不斷增強(qiáng)。但原有醫(yī)保結(jié)算政策不統(tǒng)一 、業(yè)務(wù)流程不規(guī)范、業(yè)務(wù)協(xié)同不及時(shí)等問(wèn)題也困擾著這項(xiàng)工作的深入開(kāi)展,影響群眾的獲得感。
中國(guó)社會(huì)保障學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng) 、浙江大學(xué)國(guó)家制度研究院副院長(zhǎng)金維剛表示,目前,基本醫(yī)保以市地級(jí)統(tǒng)籌為主 ,各統(tǒng)籌地區(qū)在具體政策規(guī)定方面客觀上存在一定差異,醫(yī)保信息系統(tǒng)和醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)發(fā)展也不夠協(xié)調(diào) ,導(dǎo)致在跨省異地就醫(yī)結(jié)算中難免產(chǎn)生一些矛盾和問(wèn)題 。
“推進(jìn)基本醫(yī)??缡‘惖鼐歪t(yī)費(fèi)用直接結(jié)算,是完善醫(yī)保制度、解決人民群眾突出關(guān)切的重要改革舉措 ?!眹?guó)家醫(yī)保局醫(yī)療保障事業(yè)管理中心負(fù)責(zé)人隆學(xué)文說(shuō)