跨省异地就医将更便捷(政策解读)
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破解結算堵點、難點 ,制定全國統一規(guī)范
跨省異地就醫(yī)將更便捷(政策解讀)
本報記者 孫秀艷
近日,國家醫(yī)保局、財政部發(fā)布《關于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結算工作的通知》(以下簡稱《通知》),這是時隔6年后制定的一份全新的行動指南 。這份通知內容有哪些亮點 ,對參保人跨省異地就醫(yī)將產生怎樣的影響?國家醫(yī)保局有關負責人及專家對這一文件進行了解讀 。
依托線上服務渠道,提升跨區(qū)域業(yè)務協同處理能力
近年來,我國跨省異地就醫(yī)直接結算政策從住院到普通門診 ,進而拓展到門診慢特病 ,群眾就醫(yī)的便捷性不斷增強 。但原有醫(yī)保結算政策不統一 、業(yè)務流程不規(guī)范、業(yè)務協同不及時等問題也困擾著這項工作的深入開展,影響群眾的獲得感。
中國社會保障學會副會長、浙江大學國家制度研究院副院長金維剛表示 ,目前,基本醫(yī)保以市地級統籌為主,各統籌地區(qū)在具體政策規(guī)定方面客觀上存在一定差異,醫(yī)保信息系統和醫(yī)療信息系統建設發(fā)展也不夠協調 ,導致在跨省異地就醫(yī)結算中難免產生一些矛盾和問題